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除雪車を使用する場所	※本店所在地と異なる場合
支払い方法(小型は基本一括)	一括　分割
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	※印鑑証明、謄本、代表者、身分証明書等運転する方全員の免許証 ※分割希望の方は決算報告書3期分 ※除排雪業の方は請負現場リスト
添付ファイル1	※5MBまで
添付ファイル2	※5MBまで
添付ファイル3	※5MBまで
添付ファイル4	※5MBまで
添付ファイル5	※5MBまで
使用目的	除排雪業　敷地内、構内除雪　敷地内除雪と除排雪業の併用
除雪場所の面積
保険契約	当社にて　契約者本人で
保険代理店名
保険担当者名
保険担当者連絡先
他社見積もり	なし　あり
添付ファイル6	※5MBまで ※他社見積もりがある場合添付
その他

株式会社　TOMMY
〒004-0813
北海道札幌市清田区美しが丘3条7丁目1番30号
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